Лечение фиссурного кариеса

Что входит в услугу

• Раскрытие и очистка фиссуры
• Удаление поражённых тканей
• Пломбирование композитным материалом

Показания: когда стоит записаться

• Тёмная полоска в фиссуре
• Застревание пищи в углублении зуба

Как проходит процедура

1. АнестезияАппликационный гель, затем инъекция. Вкол при этом практически не ощущается.
2. ИзоляцияКоффердам отделяет зуб от слюны: без сухого поля адгезия пломбы падает, и она держится хуже.
3. ПрепарированиеУдаляются размягчённые ткани. Границу поражения врач контролирует кариес-маркером, чтобы не убрать лишнее.
4. Адгезивная подготовкаПолость протравливается и обрабатывается бондом — он обеспечивает сцепление пломбы с дентином.
5. ПломбированиеКомпозит вносится слоями по 2 мм, каждый засвечивается лампой. Послойность уменьшает усадку материала.
6. Финишная обработкаПроверка прикуса копиркой, шлифовка и полировка до зеркального блеска.

Рекомендации после процедуры

• Не есть 2 часа — не из-за пломбы, а чтобы не прикусить онемевшую щёку или губу.
• Чувствительность к холодному и при накусывании 2–5 дней — нормальная реакция пульпы на вмешательство.
• Если пломба ощущается «выше» и мешает смыкать зубы — прийти на коррекцию — это займёт около пяти минут.
• Красящие продукты в первые сутки могут окрасить границу пломбы, пока она не полностью созрела.

Пигментация или кариес

Тёмная бороздка — не всегда кариес: пигмент от чая и кофе оседает в фиссурах и у здоровых зубов. Врач проверяет, размягчена ли эмаль, и при сомнениях делает прицельный снимок. Если кариеса нет, а фиссуры глубокие, их можно запечатать — см. герметизацию фиссур.

Почему фиссуры поражаются первыми

• борозды узкие и глубокие, щетинки щётки до дна не достают;
• у недавно прорезавшихся моляров эмаль ещё дозревает;
• кариес расширяется под эмалью, а вход остаётся маленьким: снаружи точка, внутри полость.

Поэтому жевательные зубы осматривают при каждом визите, а лечат небольшие дефекты, не дожидаясь боли.

Частые вопросы