Терапевтическая стоматология: Лечение пришеечного кариеса

Лечение пришеечного кариеса — лечение кариеса у основания зуба, в области перехода коронки в корень. Услуга относится к разделу «Терапевтическая стоматология», подраздел «Кариес». Приём ведёт стоматолог-терапевт, эндодонтист Анна Сергеевна Морозова, стаж 16 лет.

Что входит в услугу

  • Удаление поражённых тканей у шейки зуба
  • Изоляция от влаги
  • Пломбирование с восстановлением контура

Показания: когда стоит записаться

  • Чувствительность у десны
  • Видимое потемнение у шейки зуба

Как проходит процедура

  1. АнестезияАппликационный гель, затем инъекция. Вкол при этом практически не ощущается.
  2. ИзоляцияКоффердам отделяет зуб от слюны: без сухого поля адгезия пломбы падает, и она держится хуже.
  3. ПрепарированиеУдаляются размягчённые ткани. Границу поражения врач контролирует кариес-маркером, чтобы не убрать лишнее.
  4. Адгезивная подготовкаПолость протравливается и обрабатывается бондом — он обеспечивает сцепление пломбы с дентином.
  5. ПломбированиеКомпозит вносится слоями по 2 мм, каждый засвечивается лампой. Послойность уменьшает усадку материала.
  6. Финишная обработкаПроверка прикуса копиркой, шлифовка и полировка до зеркального блеска.

Противопоказания и ограничения

  • Аллергия на компоненты анестетика — подбирается альтернативный препарат.
  • Первый триместр беременности — плановое лечение лучше отложить на второй, при острой боли лечат в любом сроке.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Невозможность открыть рот в достаточном объёме.

Список не исчерпывающий. Окончательное решение принимает врач после осмотра и оценки общего состояния здоровья.

Рекомендации после процедуры

  • Не есть 2 часа — не из-за пломбы, а чтобы не прикусить онемевшую щёку или губу.
  • Чувствительность к холодному и при накусывании 2–5 дней — нормальная реакция пульпы на вмешательство.
  • Если пломба ощущается «выше» и мешает смыкать зубы — прийти на коррекцию — это займёт около пяти минут.
  • Красящие продукты в первые сутки могут окрасить границу пломбы, пока она не полностью созрела.

Кариес у шейки или клиновидный дефект

  • Кариес — размягчённые ткани, пигментированное дно, рядом обычно налёт.
  • Клиновидный дефект — твёрдая гладкая поверхность в форме клина, часто на нескольких зубах; его связывают с нажимом щётки и перегрузкой — см. лечение некариозных поражений.
  • Эрозия эмали — следствие частого контакта с кислотами.

Различие важно: в одном случае причина в налёте, в другом — в механике и привычках.

Почему пломбы у шейки требуют особой аккуратности

Рядом десна: влага и кровь мешают сцеплению материала с зубом. Зону изолируют ретракционной нитью или коффердамом. Край пломбы полируют до гладкости — иначе на нём задерживается налёт и воспаляется десна.

Если десна опустилась, поражение может уходить на корень — тогда лечение ближе к лечению кариеса корня.

Как проходит приём: пример

Женщина 49 лет жалуется на резкую реакцию на холодную воду в области шейки премоляра. Записывается через форму на сайте и просит приём в обеденное время.

Врач отличает кариес от клиновидного дефекта: осматривает зуб, проверяет чувствительность, оценивает край десны. Обсуждают, как изолировать зону у самой десны и какой материал подобрать по цвету. Отдельно разбирают технику чистки, потому что нажим щётки влияет на эту область.

Длительность40–70 минут
Визитов1

Сценарий показывает порядок приёма. Объём лечения и точную сумму врач определяет после осмотра.

Частые вопросы

Сколько стоит услуга «Лечение пришеечного кариеса»?

Стоимость зависит от клинической ситуации, материалов и объёма работы, поэтому называется после осмотра. Врач составляет план лечения с ценой по каждому пункту, и эта сумма фиксируется в договоре: дополнительные работы возможны только с вашего письменного согласия.

Можно ли вылечить кариес без сверления?

На стадии белого пятна — да, методом инфильтрации Icon или реминерализацией. Как только образовалась полость, поражённые ткани нужно убрать механически: они не восстанавливаются.

Сколько служит пломба?

Небольшая композитная реставрация — 5–8 лет, крупная на жевательном зубе — 3–5 лет. Если разрушено больше половины коронки, дольше прослужит керамическая вкладка или коронка.

Почему зуб болит после лечения кариеса?

Препарирование — это раздражение для пульпы, и она отвечает обратимым воспалением. Боль должна снижаться день ото дня. Если нарастает или появилась ночная — нужен осмотр: возможно, процесс перешёл в пульпит.

Почему пришеечный кариес появляется сразу на нескольких зубах?

Обычно причина общая: налёт у десны, который не убирается при чистке, сухость во рту, частые перекусы. Поэтому вместе с лечением разбирают домашний уход.

Нужна ли анестезия при лечении пришеечного кариеса?

Зона у шейки часто чувствительна, поэтому анестезию обычно предлагают. При неглубоком дефекте решают вместе с врачом.

Информация на странице носит справочный характер и не является публичной офертой. Имеются противопоказания — необходима консультация специалиста.
Запись

Записаться на приём

Услуга: Лечение пришеечного кариеса. Приём ведёт стоматолог-терапевт, эндодонтист Анна Сергеевна Морозова.

  • Администратор перезвонит в рабочее время, обычно в течение 15 минут, и предложит день и час приёма.
  • С собой — паспорт для договора, прежние снимки, если они есть, и список постоянно принимаемых препаратов.
Как проходит первый визит →

Удобнее голосом — позвоните: +7 (000) 000-00-00, ежедневно, 9:00–21:00.

Заявка на запись

Оставьте контакты — администратор перезвонит и предложит удобное время.

Заявка отправлена! Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Позвоним в рабочее время, обычно в течение 15 минут

Не указывайте в комментарии диагнозы и подробности о здоровье — обсудим их на приёме.