Хирургическая стоматология: Удаление ретинированных и дистопированных зубов

Удаление ретинированных и дистопированных зубов — удаление непрорезавшихся или неправильно расположенных зубов, требующее хирургического доступа. Услуга относится к разделу «Хирургическая стоматология», подраздел «Удаление». Приём ведёт стоматолог-хирург, имплантолог Игорь Валерьевич Тарасов, стаж 21 год.

Что входит в услугу

  • КТ-диагностика положения зуба
  • Хирургический доступ к зубу
  • Удаление с разделением на фрагменты при необходимости
  • Наложение швов

Показания: когда стоит записаться

  • Зуб не прорезался в срок
  • Давление на соседние зубы по данным снимка

Как проходит процедура

  1. СнимокОценивается форма и количество корней, их отношение к каналу нерва и гайморовой пазухе.
  2. АнестезияИнфильтрационная или проводниковая — второй вариант выключает чувствительность половины челюсти.
  3. Отделение связкиЗуб освобождается от круговой связки, чтобы не травмировать десну при извлечении.
  4. ИзвлечениеЩипцами или элеватором. Сложный зуб распиливается на фрагменты — это быстрее и бережнее к кости, чем выламывание целиком.
  5. Ревизия лункиУдаляются грануляции и осколки, лунка промывается антисептиком.
  6. Гемостаз и швыПри необходимости — костный материал для сохранения объёма гребня и швы.

Противопоказания и ограничения

  • Первые дни менструации и первый триместр беременности — для плановых удалений.
  • Гипертонический криз, недавно перенесённый инфаркт или инсульт (менее 6 месяцев).
  • Приём антикоагулянтов без согласования с кардиологом.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Декомпенсированный сахарный диабет.

Список не исчерпывающий. Окончательное решение принимает врач после осмотра и оценки общего состояния здоровья.

Рекомендации после процедуры

  • Тампон держать 20–30 минут, затем убрать и не менять.
  • Не полоскать рот сутки — сгусток в лунке нельзя вымывать.
  • Холод снаружи первые 4–6 часов циклами по 15 минут.
  • Не есть 2–3 часа, потом мягкая тёплая пища на противоположной стороне.
  • Исключить баню, спортзал, алкоголь и курение минимум 3 дня.
  • Швы снимаются через 7–10 дней, если они не саморассасывающиеся.

Удалять или выводить в зубной ряд

Не каждый непрорезавшийся зуб удаляют. Ретинированный клык, например, иногда выводят на место ортодонтически — это обсуждают на консультации ортодонта. Удаляют, если для зуба нет места, он лежит неправильно, давит на корни соседей или вокруг него образовалась киста.

О каких рисках предупреждают заранее

  • близость нижнечелюстного нерва — её оценивают по томографии;
  • на верхней челюсти — близость гайморовой пазухи;
  • отёк и ограниченное открывание рта в первые дни;
  • чувствительность соседнего зуба, если ретинированный зуб прилегал к его корню.

При сложном положении или нескольких зубах обсуждают удаление под наркозом.

Как проходит приём: пример

Парень 19 лет готовится к брекетам, и ортодонт клиники направляет его удалить зубы мудрости, которые лежат в кости горизонтально.

Хирург показывает на томографии положение каждого зуба и объясняет, какой доступ потребуется. Обсуждают, удалять по одному или по два за визит, нужна ли седация и как спланировать учёбу на первые дни. Стоимость считают по каждому зубу; дату операции пациент выбирает сам.

Длительность15–60 минут
Визитов1–2

Сценарий показывает порядок приёма. Объём лечения и точную сумму врач определяет после осмотра.

Частые вопросы

Сколько стоит услуга «Удаление ретинированных и дистопированных зубов»?

Стоимость зависит от клинической ситуации, материалов и объёма работы, поэтому называется после осмотра. Врач составляет план лечения с ценой по каждому пункту, и эта сумма фиксируется в договоре: дополнительные работы возможны только с вашего письменного согласия.

Больно ли удалять зуб?

Во время удаления — нет, анестезия полностью выключает боль; ощущается давление и движение. После, когда анестезия проходит, появляется умеренная боль на 2–3 дня, которая снимается ибупрофеном.

Когда можно ставить имплант после удаления?

Одномоментно — сразу в лунку, если нет гнойного воспаления и стенки лунки целы. Отсроченно — через 2–3 месяца после заживления. Если ждать дольше полугода, кость успевает атрофироваться и может понадобиться пластика.

Что такое сухая лунка?

Альвеолит — воспаление лунки из-за утраты кровяного сгустка. Проявляется усилением боли на 3–5 день, гнилостным запахом и серым налётом. Лечится промыванием и турундой с лекарством за 2–3 визита.

Нужно ли удалять ретинированный зуб, если он не беспокоит?

Не всегда. Если зуб не давит на соседние, вокруг нет кисты и он не мешает лечению, его могут наблюдать по снимкам. Решение принимают хирург и ортодонт.

Сколько зубов удаляют за одну операцию?

Зависит от их положения и самочувствия пациента. Иногда удаляют по одному, иногда несколько сразу — план согласуют на консультации.

Информация на странице носит справочный характер и не является публичной офертой. Имеются противопоказания — необходима консультация специалиста.
Запись

Записаться на приём

Услуга: Удаление ретинированных и дистопированных зубов. Приём ведёт стоматолог-хирург, имплантолог Игорь Валерьевич Тарасов.

  • Администратор перезвонит в рабочее время, обычно в течение 15 минут, и предложит день и час приёма.
  • С собой — паспорт для договора, прежние снимки, если они есть, и список постоянно принимаемых препаратов.
Как проходит первый визит →

Удобнее голосом — позвоните: +7 (000) 000-00-00, ежедневно, 9:00–21:00.

Заявка на запись

Оставьте контакты — администратор перезвонит и предложит удобное время.

Заявка отправлена! Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Позвоним в рабочее время, обычно в течение 15 минут

Не указывайте в комментарии диагнозы и подробности о здоровье — обсудим их на приёме.